Ракът на белия дроб е най-честата причина за смърт от рак в нашата страна, както и в целия свят, и е причина за един от всеки четири смъртни случая от рак при жените и мъжете. Тютюнопушенето е най-големият причинител на рак на белия дроб. Обикновено 65-70% от пациентите с рак на белия дроб, който е заболяване, което не може да бъде напълно излекувано в напреднал стадий, се диагностицират в периоди, които не са подходящи за операция. Като заяви, че в резултат на процедурата за генетично профилиране на тумора, която се извършва при тези пациенти, се откриват генетични промени при един от всеки 4 пациенти и при тези пациенти се прилага персонализирано целево лечение, проф. д-р Умут Демирчи, началник на отделението по медицинска онкология в болница „Мемориал“ в Анкара, даде информация за туморното профилиране и персонализираните методи на лечение при рак на белия дроб в рамките на „1-30 ноември - месец на информираност за рака на белия дроб“.
Съдържание
- Най-важната причина е тютюнопушенето
- Не съществуват общи методи за скрининг за рак на белия дроб
- Генетична мутация е открита при един на всеки четирима души
- Целенасочената терапия увеличава продължителността и качеството на живот
- Имунотерапията и химиотерапията се прилагат при пациенти без генетични мутации
Най-важната причина е тютюнопушенето
Ракът на белия дроб се развива, когато клетките в белия дроб по различни причини се превръщат в ракови и се размножават неконтролируемо. Ракът на белия дроб е водещата причина за смърт от рак при мъжете и жените в Турция, както и в целия свят. Въпреки че тютюнопушенето е най-важната причина за това заболяване, важни са данните, че 9 от всеки 10 пациенти с рак на белия дроб са пушачи. В обобщение, тютюнопушенето значително увеличава риска от рак на белия дроб.
Не съществува общ скринингов метод за рак на белия дроб
При рака на белия дроб, който има симптоми като продължителна кашлица, задух, кървави храчки, загуба на апетит и загуба на тегло, делът на пациентите, диагностицирани в ранен стадий, е много малък. 65-70 % от пациентите се диагностицират в стадий, в който не са подходящи за операция. Съществува скринингов метод, наречен компютърна томография с ниски дози при тежки пушачи за скрининг на рак на белия дроб, но този метод обхваща много ограничен брой държави. За съжаление днес няма широко използван скринингов метод за рак на белия дроб. Поради тази причина в повечето случаи лимитът за операция е надхвърлен още в симптоматичния стадий и пациентите обикновено се диагностицират в напреднал стадий. Благодарение на последните постижения може да се удължи и преживяемостта на пациентите, диагностицирани в напреднал стадий.
Генетична мутация се открива при един от всеки четирима души
До 2000 г. лечението с химиотерапия се прилагаше при всички пациенти с напреднал рак на белия дроб. След 2000 г. започва да се използва туморно профилиране, особено при рака на белия дроб, както и при всички тумори. При туморното профилиране е установено, че пациентите с рак на белия дроб не се състоят от една група пациенти, а от групи пациенти с различни генетични характеристики. Според резултатите при всеки 4 души са открити генетични промени при рак на белия дроб, а след изследванията при пациентите с метастази е започнало да се прилага целенасочено лечение в зависимост от генетиката на тумора, който носят. Страничните ефекти на целевите лечения, които се използват под формата на перорални таблетки и имат висок процент на отговор, се проявяват по-рядко от химиотерапията. Въпреки това ракът на белия дроб представлява най-добрият пример за индивидуализирани приложения на прецизната медицина. Тъй като на пациента може да се приложи подходящо лечение в зависимост от характеристиките на тумора.
Целенасоченото лечение увеличава продължителността и качеството на живота
Таргетните терапии благоприятно променят хода и характера на рака на белия дроб. При пациенти с напреднал рак на белия дроб с генетични мутации, които получават прицелна терапия, продължителността и качеството на живот се увеличават в сравнение с лечението с химиотерапия. Първата процедура, която се извършва при пациенти с рак на белия дроб, е да се провери дали туморът има геномни промени от патологията или кръвта на пациента и да се планира лечението в зависимост от резултата. Вероятността от поява на рак на белия дроб при непушачи поради генетични промени е много по-голяма, отколкото при пушачи. С други думи, пациентите с рак на белия дроб, които не пушат, са по-подходящи за целеви терапии.
Имунотерапията и химиотерапията се прилагат при пациенти без генетични мутации
След таргетната терапия, през 2014 г. започва ерата на имунотерапията при рака на белия дроб. Имунотерапията осигурява значителен успех в преживяемостта, особено при пациенти без мутации, т.е. без геномни промени. Имунотерапията както при първоначална диагноза на заболяването в напреднал стадий, така и при пациенти, които са получили лечение, удължава живота и защитава качеството на живот. Особено при имунотерапиите отговорите на група пациенти са дълготрайни. В заключение, въпреки че са постигнати значителни подобрения в лечението на рака на белия дроб с настоящите диагностични и терапевтични подходи, напредъкът в тази насока продължава много бързо и динамично.